阳和汤

01 1888 阳和汤熟地一两（30g）肉桂一钱，去皮，研粉（3g）麻黄五分（2g）鹿角胶三钱（9g）白芥子二钱（6g）姜炭五分（2g）生甘草一钱（3g）

以上八味共为细末，开水送服一钱(3g)，日二次。临床效果胜过水煎服。

阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。

阴疽。漫肿无头，皮色不变，痠痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。

阴疽多由素体阳虚，营血不足，寒凝湿滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉所致，故局部或全身见一系列虚寒表现。治宜温阳补血，散寒通滞。方中重用熟地，滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角胶，补肾助阳，强壮筋骨，两者合用，养血助阳，以治其本，共为君药。寒凝湿滞，非温通而不足以化，故方用姜炭、肉桂温热之品为臣。脾主肌肉，姜炭温中，破阴通阳；寒在营血，肉桂入营，温通血脉。佐以麻黄，辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞，可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地、鹿胶补而不滞。甘草生用为使，解毒而调诸药。综观全方，其配伍特点是补血药与温阳药合用，辛散与滋腻之品相伍，宣化寒凝而通经络，补养精血而扶阳气。用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，化阴凝而布阳气，使筋骨、肌肉、血脉、皮里膜外凝聚之阴邪，皆得尽去，故以阳和名之。阳和汤。

1．本方为治好阴疽的常用方剂。以患部漫肿无头，皮色不变，痠痛无热，脉迟细或沉细为证治要点。2．如兼气虚不足，可加党参、黄芪等补气之品效果更佳。3．用本方治好骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉深部脓疡等属血虚寒凝者。

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加减阳和汤加减阳和汤用于温阳散寒，化瘀通络。主治寒凝气滞，瘀阻经脉。加减阳和汤--尚尔寿方

麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。

温阳散寒，化瘀通络。主治寒凝气滞，瘀阻经脉。阳和汤。

尚尔寿方强心名方阳和汤清代名医王洪绪在前人的基础上，编著了《外科证治全生集》一书，并创立了以阴阳为主的辨证论治法则，同时，将家传秘方阳和汤、醒消丸、小金丹、犀黄丸等公诸于世。直到今天，这些方剂都还在临床上广泛运用。现在就让我们一起来了解一下——阳和汤出自《外科证治全生集》一书，是体现王洪绪阴阳为主的辨证论治法则的代表方剂之一。

熟地黄30克，麻黄1.5克，鹿角胶9克，白芥子（炒后研细）6克，肉桂3克，生甘草3克，炮姜1.5克。

功效

骨槽风、流注、脱骨疽、鹤膝风、乳癌、结核、石疽、贴骨疽，以及一切阴疽等证（见注解）。不管是在理论方面，还是临床实践上，阳和汤在中医治好阴疽证方面都具有划时代意义。在此之前，中医治好痈疽多重视以病灶部位所归属的经脉论治。而王洪绪根据祖传经验，一反常规，不光以部位命名，而且以痈疽的阴阳、寒热、虚实性质来辨证施治。他认为药不对证，枉死者多。而红肿称痈，痈多发于六腑，为阳实之证，是因气血热而导致毒滞；白陷则称疽，疽好发于五脏，为阴虚之证，是因气血寒而致毒凝。治好上，如果将痈疽混而治之，则是不对的，必须根据阴虚、阳实分开治好。而阳和汤正是治好阴疽的代表方剂。该方主要具有滋补精血、散寒解凝、温通经脉、行气活血的功能。方中麻黄，味辛性温，可开腠理；炮姜、肉桂，辛热，可解除寒凝；白芥子能祛皮里膜外之痰（编者注：并非吐痰的痰，而是一种体液）；熟地黄、鹿角胶能温补精血；甘草可解毒、调和诸药。在王洪绪看来，阴毒之证是由于气血虚寒，毒痰凝滞所致。毒若发至五脏，就是所说的阴疽。如果治好中不能充分温通经脉以解散寒凝，或者不能温补气血，那就不能有效化除毒肿。有人曾问：麻黄、肉桂、炮姜都是‘发’药，冬日服用还好，那要是在夏天呢?"王洪绪对此的解答是，方中如果没有麻黄就不能开其腠理，没有肉桂、炮姜就不能解去凝结，而且即使在酷暑，这三味药也不能缺其中任何一种。另外，方中蕞神奇的一点在于，它合理利用了各种药物的相互作用，使麻黄得熟地不发表，熟地得麻黄不凝滞，互相之间起到了扬长避短的协同作用。现代药理研究已经证实，阳和汤能强心利尿，增加冠脉流量，扩张血管，抑制血小板聚集，增加白细胞，并有激素样作用，还可保肝，利胆，抑菌，抗甲状腺功能亢进及调节性腺功能。由于它具有多种作用，使它的临床应用远远超出《外科证治全生集》中所述的治好范围。据临床资料报道，目前以本方加减治好的中西医病种达40多种，涉及到内、外、骨伤、妇、五官、肿瘤、内分泌等科，除了治好下颌骨骨髓炎、肢体深部组织的化脓性疾病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、末梢神经炎、闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎等疾病外，对腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、慢性支气管炎、病态窦房结综合症、心律失常、冻伤、乳腺炎、咳喘、痛经等疾病也取得了一定的临床效果。随着阳和汤应用范围的不断扩大，如何正确理解该方的功能、主治，对于提高阳和汤的临床疗效，更是具有特别重要的意义。凡属血虚寒凝，而致经脉不通，气血不畅，以及由此而引起的各种病症均是阳和汤的治好范围。临床上这类患者应该具备虚、寒、痛这三方面的表现。该方蕞好在专业中医师的指导下运用。

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