奥西替尼也称泰瑞沙、AZD9291或者9291,是一款对肺癌患者意义重大的靶向药,对EGFR + T790M突变及肺癌脑转患者效果好,奥希替尼的主要靶点就是T790M突变和EGFR阳性突变,很多服用过一代易瑞沙、特罗凯、凯美纳,因为T790M突变选择服用奥希替尼,因为出现易瑞沙耐药很大部分因素是因为T790M发生突变,而奥希替尼是目前唯一一个可以抵抗T790M突变的靶向药,且奥希替尼治疗肺癌效果敏感,客观缓解率73%,也是一代二代EGFR抑制剂耐药后的选择。
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目前常见的奥希替尼版本有原厂阿斯利康版本的奥希替尼、孟加拉BEACON(碧康)公司生产奥希替尼(黑盒装)和孟加拉lncepta公司生产奥希替尼(白盒装)。
在2018年10月,国家医保局宣布把奥希替尼等十九中靶向药纳入医保报销范围了,自从奥希替尼纳入医保后,价格比之前便宜多了,原厂阿斯利康版本的奥希替尼,价格约1.5万元左右,在效果方面那是没话说,原研药,就是价格方面会稍微高一点。
孟加拉两个版本的奥希替尼,孟加拉BEACON公司生产的黑盒奥希替尼,是最先流出的高仿药,性价比不是很好,此产品的假冒伪劣产品很多,购买者需谨慎。
孟加拉lncepta公司生产的白盒奥希替尼,它最大优势就是便宜,是目前国内患者服用最多的仿制药。
AZD9291服用说明书
它是一种口服用药,推荐剂量为一天一次,一次一片,可以与食物或者不与食物同时服用;需严格按照医师处方服药建议整片吞服,
1、根据泰瑞沙说明书,奥希替尼的推荐剂量为80mg,一天一次,可空腹也可随餐服用。直至出现疾病进展或者无法耐受的副作用。如果有一次忘记服用,那么12小时之内应该补服。
2、脑转移的患者的服用剂量也是推荐剂量,但如果是脑膜转移的患者,那么患者的服用剂量就要增加一倍,也就是160mg每天。
3、吞咽困难者建议:1.可以把奥希替尼和适量的水溶解,但是不能用碳酸饮料。2.搅拌药片直至变为小一点的药片,;3.立即连同药渣和水一起引用;4.再加一点水到杯中,确保把剩下的药都一起服下。
4、除非医生同意,否则不要随意更改剂量,或者停止用药;如果错过了一次用药剂量,直接跳过,等到下一次用药的时间,继续服用下一剂量;一次不要吃超过一片奥西替尼片,如果服用过量,需立即联系医生处理。同时要格外注意:AZD9291的服用剂量最好是在医生的建议下服用,并非剂量越大效果越好,这点请大家一定要注意