【妇科天团】不慎怀孕，选人流还是药流？
不慎怀孕，选择人流还是药流？我们妇科天团摸着良心说一句：都对身体不好！
如果非要2选1，那么请你认真看完本文，选择最合适的方式。
什么是药流？
什么是人流？
敲警钟：不管是选人流还是药流，都要先排除宫外孕。不能发现怀孕就立即偷偷买药或去不正规医院做流产，如果是宫外孕的情况后果可是很严重的!
01 什么是药流
药流是在怀孕早期无需手术，用打针或服药的方法达到人工流产的目的。
药流适用于终止49日以内的妊娠，其原理是使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。在这个过程中，患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。
02 什么是人流
我们常言的“人流”，实则是用手术的方法终止计划外或者病理妊娠, 包括负压吸引术和钳刮术。
负压吸引术：用一根吸管伸入宫腔，通过适当的负压吸引把子宫里的胚胎组织吸出来。
▲此图为示意图，实际情况孕10周前胎儿还未成型只是一个胎囊（图源网络）
钳刮术：适用于已经无法单纯靠负压将妊娠组织吸出，需进一步要把胎盘、胎儿肢体钳碎后分块取出的情况。
药流和人流的利弊
再次敲警钟：不管哪种流产，对身体都有一定的伤害，不存在对身体没有负面影响的处理方法！
药流
- 利：不需要宫腔操作，减少粘连感染的机会。
- 弊：服药时间长；腹痛时间长；有10％的几率会药流失败，需要清宫；术后出血时间长。
- 副作用：药流中或药流后出血多，容易出现感染，还有蜕膜残留或胚胎不能排出需要清宫的可能性，甚至继发不孕以及其他不可预料的情况。
（图源网络）
人流
- 利：快捷，出血少，在静脉麻醉下无腹痛或术后有轻微腹痛。术后出血少。
- 弊：需要宫腔操作，感染或粘连的机会较药流高。
- 人流可能会产生的副作用：麻醉意外、心脑综合症、羊水栓塞、术中术后出血多、感染、漏吸、吸空、残留、粘连、继发不孕及其他不可预料的情况。
（图源网络）
药流人流的最佳时机以及适用人群
万事都讲究时机，胎宝宝的被迫离开也是如此。
- 药流适用于自末次月经第一天算起，7周以内的妊娠。药流的适用年龄不超过40岁，以前药流失败者不应该再次选择药流，肝功能不正常者不适合药流。
- 孕10周以内，孕囊和胚胎比较小，胎盘尚未形成，用负压将妊娠物吸出达到流产的目的。无严重内科疾病，无子宫位置或形态异常者均适合人流。但如子宫颈不易暴露、合并子宫肌瘤，瘢痕子宫、宫颈妊娠，子宫瘢痕妊娠等情况，人流是有很大风险的，需经过手术医生术前充分和全面的评估。
- 孕10周到14周，因胎儿逐渐长大，骨骼开始形成，负压吸宫术已无法满足要求，此时可以行引产术或钳刮术。
特别提醒
1.在流产之前，我们必须先要进行全面的检查，包括血、尿常规，白带常规，妇科检查，感染项目筛查，血型，出凝血时间等。
2.无论药流还是人流，流产2周内都应该复查，确认妊娠组织是否清除干净。
最后，我们还想就一些人流广告的错误宣传，多唠叨几句，以免大家进入误区。
我们经常看到一些小诊所在广告宣传单中写:
无痛≠无伤害！
无痛人流只是用静脉麻醉的方法，让患者在手术过程中感觉不到疼痛，但对子宫内膜的损伤一点也不会减少。人流手术虽小，也是有技术含量的，医生的经验与专业程度都是手术成功与否的关键。在小诊所做人流手术后、导致子宫穿孔、不孕的女性不在少数。
在这里，东坡妇幼的妇科天团负责任地告诉你：广告单上所谓的小手术，对孕育生命的子宫来说，很可能是一场未知轻重的灾难！
人流只是避孕失败后的一种补救手段，其本身不属于避孕范畴。再次提醒各位女性朋友：如果没有生育要求，一定要做好有效避孕措施，不能不把自己的身体不当回事！
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