60岁前至少一次尿路感染,反反复复1年多,原因最常见
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尿路感染,对于女性朋友来说应该并不陌生。有研究显示,女性在60岁之前都会得至少一次尿路感染。

今年34岁的刘女士,因为反复尿频尿急尿痛1年余到医院再次就诊,医生详细询问病情,原来她1年前曾第一次出现症状时未到正规医院专科门诊就诊,而是自己到药店买了抗生素,吃了一天,症状缓解,以为治愈就停药了。结果过段时间再次发作,反反复复1年多了,直接影响到了正常的工作和生活。

特殊的生理构造,导致尿路感染更“钟情于”女性

尿路感染的本质是一种细菌感染,最常见的是大肠杆菌。女性的尿道短而直,其长度只有3~4厘米左右。会阴部从前往后分别是尿道、阴道、肛门,上述某一个部位发生炎症,很容易与其它相邻的部位发生交叉感染。

而且大肠杆菌还非常容易定植于尿道周围区域,致病菌很容易通过短且直的尿道引起逆行感染。致病菌会沿着短而直的女性尿道往上爬,爬到膀胱就导致了膀胱炎;还可以沿着输尿管逆流而上达到肾脏,引起肾盂肾炎。这样的解剖特点决定了女性发生尿路感染的比例较男性高。

除此之外,不洁的性生活也是造成女性尿路感染的重要原因之一,性生活时,尿道口周围的细菌很容易被挤压进入膀胱,引起尿路感染。而在医生的详细问询中,还得知刘女士在尿路感染期间,因为没有正规就医,也对疾病的认识不足,因此也没有停止性生活,这也是导致她尿路感染反反复复的重要原因之一。

尿路感染反复发作,这些原因最常见

1. 自行用药,症状缓解就停药

说到尿路感染,很多人都认为其是一个简单的病,大多数患者都是在疾病初期不重视,自己吃点中药或抗生素,症状缓解就自行停药,没有到医院找专科医生就诊和查尿常规,治疗不规范不彻底。

临床中,刘女士就因急性尿路感染治疗不规范不彻底,最后发展成为了慢性尿路感染。

2. 泌尿系结石患者

还有的患者本身存在尿路梗阻,如泌尿系结石,而泌尿系结石不排掉,则尿路感染会反复发作。

3. 糖尿病患者

还有些中老年女性患有糖尿病,平时血糖控制不好,尿中葡萄糖含量高,极利于细菌的繁殖,从而使尿路感染反复发作。

急性期的尿路感染没有经过规范的治疗,就会发展成为慢性尿路感染,除了增加治疗难度以外,慢性的尿路感染还会导致膀胱壁增厚、毛糙,出现腺性膀胱炎,尿储留,肾积水,严重的患者可引起肾功能损害,甚至尿毒症的可能。

该如何甩掉这反复发作的尿路感染?

1. 要有长期治疗的思想准备

首先,患者要做好长期治疗的心理准备。慢性尿路感染的彻底治愈是长期的事情,应找专科医生就诊,尿液培养尤为重要,根据药敏试验的结果选择对致病菌敏感的抗菌药物进行治疗。

需要重点说明的是,对于尿路感染的治疗,千万不要因症状改善就自行停药,要在医生指导下足疗程、足量的服用抗菌药物。很多医生还会建议患者配合服用一些如复方石韦片这类专治尿路感染的中药,既可以提高治疗疗效,又可以在抗菌药物停药后,继续巩固治疗,最大限度的把致病菌清除干净,治疗更彻底。而且这类中药还可以提高患者的机体免疫力,有效防止症状的反复发作。

对于如果本身有引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肾瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。急性发作期间应积极住院治疗,停药后的半年里仍要每月复查尿液,有复发征象立即治疗。如果是糖尿病患者,要积极控制血糖的平稳,才能避免尿路感染的反复。

2. 多饮水

尿路感染患者每天饮水量要达2000ml以上。多饮水可增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁,不要因为本身就有尿频的症状就减少饮水和进食,这样做不利于病情的恢复。

3. 保持外阴清洁

每日用清水清洗外阴1次,不建议用消毒药液或清洗液,哪怕是酸性的清洗液。还要禁用坐浴,如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。

4. 防止憋尿

有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱。老人排尿时稍加腹压,以免“残余尿潴留”。

5. 注意性生活卫生

性生活卫生习惯不良是泌尿系感染的较常见的发病原因,男女一方外阴或生殖道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染。因此性生活前,男女都应清洗私处。

6. 清淡饮食

患者的饮食应多食新鲜瓜果蔬菜保持清淡,少吃油腻及辛辣刺激性强的食物,如辣椒、生姜、葱、蒜及咖啡等。

除外,女性在平时要避免穿过紧的裤子,勤换内裤,大便后擦拭肛门,从前向后,避免将肛门污物带到尿道口。经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。

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