来曲唑可用于治疗绝经后乳腺癌吗？_健康

来曲唑可用于治疗绝经后乳腺癌吗？

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近年来，乳腺癌内分泌治疗的兴起和发展给患者带来了新的希望，很多患者都能从中受益。在近百年乳腺癌内分泌探索和研究的历史进程中，出现了一批内分泌治疗药物并发挥了重要作用。其中，绝经后患者的内分泌治疗主要包括非甾体类(阿那曲唑和来曲唑)和甾体类(依西美坦)等芳香化酶抑制剂(AI)、雌激素受体(ER)调节剂[他莫昔芬(TAM)和托瑞米芬]，以及ER下调(氟维司群)。

绝经前患者的内分泌治疗主要包括三苯氧胺、托瑞米芬，在卵巢功能不全的基础上联合TAM或AI(OFS)，其中OFS包括使用戈舍瑞林等卵巢去势药物或手术切除。除此之外，还有一些黄体酮药物、雄激素、大剂量雌激素过去都用过。早期乳腺癌辅助治疗是降低复发风险、改善预后的重要手段，尤其是在我国，绝经前乳腺癌患者有一半以上处于早期。此外，一些绝经前患者(无论HR状况如何)对降低绝经前期风险、减少卵巢衰竭或提高生育率有各种要求。

因此，内分泌治疗是激素受体阳性、无病生存期长、肿瘤进展缓慢的乳腺癌患者的首选治疗方法。对于内脏转移的患者，除非担心内分泌耐药或疾病需要快速缓解，否则也应选择内分泌治疗。同时，国内外多项关于乳腺癌诊治的权威指南和共识明确指出，内分泌治疗有效、使用方便、不良反应少，适用于乳腺癌患者的治疗。

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