当肾癌患者病情恶化至晚期时,舒尼替尼/索坦是最常用的靶向药物。这种TKI抑制剂可以治疗大多数晚期肾癌患者。肾细胞癌是目前发展最快的恶性肿瘤,尤其是肾细胞瘤。虽然这种癌症的早期发现和治疗非常困难。舒尼替尼能有效抑制晚期肾癌患者的病情,但如果舒尼替尼耐药呢?
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2015年4月29日,曾使用索坦作为肾细胞癌治疗药物的辉瑞公司(Pfizer)宣布,其新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)英夫利昔单抗已获得中国美国食品药品监督管理局(CFDA)批准,用于此前未接受酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗的晚期肾细胞癌(RCC)成年患者。对于那些使用过索坦但治疗失败的患者来说,这无疑是个好消息。英利达可用于治疗肾细胞癌,其临床数据来自一项国家多中心III期研究和一项在亚洲进行的类似设计的国际多中心研究。与另一种靶向药物nexavar(索拉非尼)相比,Indra显著延长中位无进展生存期43%。
阿昔替尼的出现给晚期肾癌患者带来了许多新的希望。即使对舒尼替尼产生了耐药性,我们仍然有很好的治疗效果。但是,我们还是需要提醒大家,有效随访治疗的关键是及时发现舒尼替尼的耐药性。如果不确定舒尼替尼的疗效是否在下降,或者舒尼替尼是否耐药,可以定期去医院观察癌症的大小,看疾病是否有进展。
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