奥希替尼()耐药后怎么处理呢?——奥希替尼原研药,尼
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如何应对奥希替尼耐药?作为第三代靶向药物,奥希替尼已经上市一年多。此外,在该药上市前后,大量患者都在服用孟加拉版的奥希替尼。因此,对这种药物产生耐药性的晚期肺癌患者越来越多。但是,具体的第四代靶向药物还没有出现。那么如何判断奥希替尼是否耐药以及如何应对呢?

药物是否对药物产生耐药性,疾病是否有进展,多数情况下以影像学检查为准。可测病灶增加20%以上或出现新的转移灶,即为耐药。患者一般情况恶化、体力下降、症状加重、肿瘤标志物升高不能作为独立判断标准。在临床工作中,患者及其家属往往仅凭症状加重或肿瘤标志物升高就“武断”地判断该药对该药产生耐药性,匆忙停药或改变用药方案,这是不恰当的。

几乎所有的药物治疗都会出现耐药性,奥希替尼也不例外。根本原因是由于癌细胞的异质性和动态变化。因此,当患者服用某种药物时,一些癌细胞对药物敏感,逐渐被杀死;几乎不可避免地存在对药物有抗药性的癌细胞。起初,这些细胞可能占很小的比例,但随着时间的推移,它逐渐繁殖、扩大和富集,逐渐表现为临床可观察和可测量的耐药性。

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